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 肺癌出现症状往往为时已晚，如何发现早期肺癌很重要。 那是2021年秋天，正在美国攻读博士的奥罗拉‧卢卡斯（Aurora Lucas）出现顽固咳嗽和胸痛。然而，她的医生忽略了这些症状，只是告诉她喝热水和蜂蜜。 据美国国家广播公司新闻网（NBC）于3月7日报道，经过三个月的医院就诊后，28岁的卢卡斯被诊断出患有3期肺癌，而她从不吸烟。卢卡斯是菲律宾裔美国人，她的病例代表了一个令研究人员感到困惑的现象。 根据加州的一项研究，在所有群体的肺癌发生率都在下降之际，不吸烟的亚裔美国女性的肺癌发生率却在以每年2%的速度增长。 虽然肺癌传统上与香烟相关，但美国每年有多达20%的肺癌病例发生在从不吸烟的人身上。在患有肺癌的亚裔美国女性中，超过50%的人从未吸过烟。而对于患有肺癌的华裔和印度裔美国女性来说，不吸烟的比例则高达80%至90%。 科学家们对这种模式感到困惑，加州大学旧金山分校（UCSF）和纽约大学因此正在进行两项重大研究，以找出亚裔美国女性患有肿瘤风险尤其高的原因，以及更早发现肿瘤的方法。 “这个比率这么高，必然有一个说法。”卢卡斯说。 UCSF流行病学家斯嘉丽‧戈麦斯（Scarlett Gomez）在接受NBC采访时指出，迄今为止，针对亚洲非烟民女性的研究已经确定了烹饪油烟、二手烟、空气污染和室内煤炭供暖等危险因素，但还没有针对亚裔美国女性的研究。 不过，一些现有的研究可能对此提供了线索。2019年的一项研究显示，亚裔美国人吸入的微小污染颗粒比白人高73%，这很可能是因为亚裔居住的地方接触的建筑施工、工业和车辆尾气排放更多。而2023年的一项研究显示，空气污染可能导致基因变化，例如亚洲患者的致癌表皮生长因子受体突变率最高，这种突变会导致健康细胞不受控分裂并长成肿瘤。 鉴于缺乏明确性，戈麦斯和UCSF流行病学家郑爱娜（Iona Cheng）在2021年启动了“非烟民亚裔女性”（FANS）研究，希望找出导致亚裔美国女性遭受肺癌高风险的因素。 尽管原因尚未明确，但鉴于亚裔女性肺癌病例数量不断增加，医疗专家正在呼吁，将亚裔女性纳入肺癌筛查（Lung Cancer Screening）的适用人群中，以便尽早发现肿瘤并及时治疗。目前，美国的保险计划通常只为年龄在50岁至80岁之间且有大量吸烟史的人提供筛检，几乎不包括亚裔女性。 纽约大学肿瘤学家孙伊莲（Elaine Shum）在2021年开始了自己的临床实验，给予1,000名不吸烟的亚裔女性肺癌筛检。初步结果显示，亚裔女性的肺癌检测率高于原来的全国试验，分别为1.5%和1%。 “从这些初步数据与其它的研究来看，亚裔女性确实能代表需要筛检的高风险族群。”她说。 |
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