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新冠病毒疫情会以什么方式结束?国际专家给出了四种不同的场景

时间:2020-03-19 11:21 来源:医界君  ■  佚名 点击:

新冠病毒疫情会以什么方式结束?国际专家给出了四种不同的场景

2020年03月17日 13:22:02
来源:医界君

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编译/黄向东(资深媒体人,卓信医学传媒副总裁)

随着疫情的全球扩散,办公室,酒吧和餐馆的关闭,大型文化活动的取消,以及全球多位知名的政客被迫隔离,大家现在最关心两个问题是:疫情将持续多久?将如何结束?

威廉·哈斯尔汀(William Haseltine)博士, 全球健康智库机构爱可信国际(ACCESS Health International)总裁提出了自己的分析和看法。

“可能有四种结局,”他说。 “一随天气而变。二是人群中差不多每个人都被感染了,病毒没有新的地方可去...所以它结束了,这个方式非常可怕,也不是大家希望的结局。三是疫苗,大约需要一年的时间。第四种是最有可能的:在几周到几个月内,我们将有几种有效的抗病毒药物可以防止人们被感染,或者有效控制重症病人的出现。”

密歇根大学流行病学和全球卫生学教授阿诺德·蒙托说:“有四种冠状病毒可引起普通感冒样呼吸道感染,如普通感冒。”他曾担任世界卫生组织和美国国防部的传染病顾问。 “这类感冒往往是季节性的。”但由于未知数因素太多,不能确定这种新的致命新冠病毒也是季节性的。

特朗普因为在疫情早期就认定疫情将在四月消失受到广泛嘲笑,他说一旦积雪融化,这个问题就会消失。专家说,他的说法也不是完全没根据。根据目前掌握的流行病学证据,有理由相信,“在温暖,潮湿的天气中”,该病毒的传播效率会降低,从而导致病例减少,曾在洛杉矶CDC工作的美国大学流行病学副教授Jeffrey Klausner博士说。他补充说:“随着病例的减少,焦虑和恐慌会减少。” “重症病人将显著减少,我们的工作与生活可恢复正常。”纽约这样的热点地区,疫情最终也会降温,从博物馆和百老汇的演出将重新向大众开放。不幸的是,这只是一种可能性。

蒙托所说的“最坏的情况”是,这种流行病可能会在整个夏天持续蔓延,疫苗或治疗手段都没办法缓解,直到所有可以感染该病毒的人都被感染,直到没有人被感染为止。蒙托说:“在接下来的几个月中,我无法想像病毒将导致大约40%至70%的人口被感染,死亡率达2%,”他描绘了一个成千上万的美国人死亡和数亿美国人被感染的场景。在这种情况下,生活的各个方面-服务业,教育,文化活动,农业,精神健康都可能遭受无法弥补的损害。所有公开集会被取消,甚至葬礼都可能很难举行。蒙托说,出现这种情况的可能性很小:“我选择相信我们将能够通过非药物干预来控制这一情况。”

但是,正如克劳斯纳(Klausner)教授强调的那样,一旦感染传播到足够广泛的程度,“再也没有人会被感染。”他解释说:“这助长了我们在中国,韩国和日本所看到的下降。” “由于感染范围更广,这些高发地区的人们已发展出免疫力。”但对于世界其它地区,“病毒仍然可以全球传播,进入未感染的社区,引起暴发,然后消失,”克劳斯纳说。

在另一种情况下,疫情可能会继续蔓延,甚至变得更糟,直到有人研发出疫苗。但这至少需要一年时间。

美国国家过敏和传染病研究所所长安东尼·富奇博士说,一种潜在的疫苗将在四月份进一期临床试验。如果证明疫苗有效,可以在12至18月提供给公众。Fauci说,正在美国和其他国家和地区开始研发一些潜在的疫苗,但估计没有一种可能很快上市。

哈瑟尔汀和克劳斯纳都表示,第四种可能的情况,也是相对较好的结局场景,是未来几个月内,一些有效的治疗药物和方法就会问世。当SARS和MERS出现时,Haseltine解释说,“全球范围开展了大量的药物研发工作”,其中许多都是很有希望的线索。这两次暴发的死亡率均比新型冠状病毒高,但这两次疫情都受到有效控制,药物随后逐渐消失。新冠病毒出现大流行之后,研究人员恢复了这类药物的开发。


 

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